El dolor en el talón (talalgia) es uno de los motivos más frecuentes por los que los pacientes acuden a nuestra consulta de podología. Ya sea un pinchazo agudo al dar los primeros pasos por la mañana, un dolor sordo que empeora al estar mucho tiempo de pie o una molestia que te impide correr, el dolor de talón no debe normalizarse ni dejarse pasar, ya que suele ser el síntoma de una lesión subyacente que puede cronificarse.
En Clínica Llorente realizamos un examen exhaustivo mediante ecografía de alta resolución y estudios biomecánicos para identificar la causa exacta de tu talalgia y aplicar el tratamiento definitivo.
Causas del dolor
Los dolores del talón del pie es una de las principales causas por las que una persona decide acudir a consulta, ya que es una sensación muy molesta y dolorosa al situarse en la zona de mayor apoyo del pie.
El dolor del talón puede estar causado por:
- Fasciopatía o fascitis plantar
- Sindrome del tunel del tarso
- Neuropatía de Baxter (atrapamiento del nervio de Baxter)
- Atrofia grasa
- Puntos gatillo
- Edema calcaneo
- Problemas reumáticos
- Patologías lumbares.
¿Por qué me duele el talón? Principales causas
El dolor en el talón puede tener diferentes orígenes. Identificar cómo y cuándo duele es el primer paso para un diagnóstico correcto:
- Fascitis plantar / Fasciopatía: Es la causa más común. Se manifiesta como un dolor agudo, como un «clavo» en la base del talón, que resulta especialmente intenso al dar los primeros pasos del día o tras un periodo de reposo.
- Espolón calcáneo: Es una calcificación ósea que se forma en el talón. Aunque el espolón en sí no es el que duele, suele ir asociado a la inflamación crónica de la fascia plantar.
- Tendinitis de Aquiles o del tibial posterior: El dolor se localiza más bien en la parte posterior del talón o en el lateral, empeorando al caminar, correr o ponerse de puntillas.
- Bursitis plantar o retrocalcánea: Inflamación de las almohadillas líquidas que amortiguan las articulaciones del talón, provocando un dolor continuo por presión.
- Atrofia de la almohadilla grasa: Pérdida del grosor de la grasa natural del talón (muy común con la edad o por impactos repetidos), lo que deja al hueso desprotegido al pisar.
Como podemos observar, la talalgia se puede manifestar al realizar múltiples movimientos que incluso no impliquen actividad física.
Tratamiento del dolor en calcaneo
En función del problema que haya ocasionado el surgimiento de la talalgia, el tratamiento será uno u otro. Por ejemplo, si el paciente padece dolor de talón a causa de puntos gatillo, el tratamiento serán sesiones de fisioterapia o punción seca. Si este es el problema será muy útil y recomendable realizar estiramientos y el uso del foam roller para dar masajes por la zona.
En caso de que exista un problema de atrapamiento nervioso, es probable que se requiera de cirugía que corrija o extirpe el problema. Mientras que si el problema que causa la talalgia es reumático, deberá ser un especialista el que aconseje el mejor tratamiento a seguir.
En cambio, en casos de fascitis plantar, se deberán realizar ejercicios excéntricos de fascia plantar para regenerar el tejido y ganar resistencia. Estos ejercicios se deberían realizar durante períodos prolongados de tiempo, ya que una fascitis plantar tiene una recuperación muy lenta que puede extenderse durante meses.
No obstante, cada paciente y cada caso es diferente y es primordial establecer un diagnóstico correcto para encontrar los factores de riesgo de cada paciente
Tratamientos avanzados para eliminar el dolor de talón
En nuestras clínicas de Santander y Palencia no aplicamos soluciones genéricas; diseñamos un plan a tu medida dependiendo de lo que observemos en tu exploración dinámica:
- Estudio biomecánico de la pisada: Analizamos tu forma de caminar y correr para ver si un exceso de pronación o una mala distribución de las cargas está tensionando tu talón.
- Plantillas personalizadas: Diseñadas milimétricamente para amortiguar el impacto, descargar la zona dolorosa y corregir la mecánica del pie.
- Infiltraciones Ecoguiadas: Para casos agudos o crónicos donde el dolor impide hacer vida normal, aplicamos tratamientos dirigidos por ecografía directamente en el foco de la inflamación para un alivio inmediato.
¿Es recomendable el uso de plantillas en las talalgias?
Las plantillas en los pies son casi siempre recomendables, siempre y cuando haya un motivo que justifique su uso.
Cuando un paciente sufre dolores en el talón o una talalgia que le impide caminar sin dolor, lo más recomendable es realizar un estudio de la pisada para que la clínica especialista le diseñe unas plantillas personalizadas a medida.
De esta forma, el paciente verá como el caminar se vuelve una acción mucho menos dolorosa y estresante
¿Es normal que mi hijo se queje de dolor en el talón, siendo pequeño?
La talalgia o enfermedad de sever es un clásico dolor que sufren niños de entre 8 y 11 años a causa del crecimiento. Se acentúa en niños que realizan actividades que requieren mucho salto, como el baloncesto, o en niños con gemelos cortos.
En la infancia, el hueso del talón está formado por dos huesos que crecen independientemente (centro de osificación secundario) y que a causa de la tracción más que habitual del tendón de aquiles, se irrita y provoca un dolor generalizado en la zona.
Conclusiones
El dolor en talón es muy limitante pero sobre todo, es muy agradecido con un tratamiento adecuado. El problema es el diagnóstico poco preciso que suele hacerse de el, generalizando el dolor en talón como sinónimo de fascitis, habiendo sin embargo otras muchas patologías que pueden ser culpables de su dolor.
¿El dolor en el talón se quita solo con el tiempo?
Raras veces. Al ser una zona de apoyo continuo (cada vez que caminamos impactamos contra el suelo), las lesiones en el talón tienden a cronificarse y empeorar si no se corrige la causa que las provoca. Lo ideal es acudir al podólogo si la molestia dura más de dos semanas.
¿Es lo mismo tener fascitis plantar que un espolón?
No. La fascitis es la inflamación del tejido elástico de la planta del pie, mientras que el espolón es un «pico» de hueso que se ve en una radiografía. Se puede tener espolón y que no duela, o tener un dolor terrible por fascitis sin tener espolón. Ambos problemas se tratan de forma muy similar controlando la pisada.
El beneficio estratégico de este cambio:
Con esta estructura, transformas una página «aburrida» en una página de aterrizaje (Landing Page) brutal. El paciente entra buscando un síntoma (dolor al pisar), le explicas qué puede ser, le demuestras que tienes la tecnología para diagnosticarlo (ecógrafo) y las herramientas para curarlo (plantillas/infiltraciones).